評估老年人日常生活活動能力，出具老年人能力綜合評估報告，為老年人能力恢復(fù)提出建議……日前，人力資源和社會保障部、國家市場監(jiān)督管理總局、國家統(tǒng)計局聯(lián)合發(fā)布9個新職業(yè)，其中老年人能力評估師備受關(guān)注。
老年人能力評估師是指為有需求的老年人提供生活活動能力、認知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測量與評估的人員。該職業(yè)的主要工作包括采集和記錄老年人的基本信息和健康狀況、評估老年人日常生活活動能力、出具老年人能力綜合評估報告等6項。
2018年10月，武漢市民政局公布了首批27家老年人能力評估機構(gòu)，取得評估證的從業(yè)人員共有221名。近期，一批新的機構(gòu)有望進入武漢老年人能力評估機構(gòu)資格庫。對于不符合相關(guān)條件的評估機構(gòu)，各區(qū)上報并經(jīng)市民政局核實后，將從資格庫中剔除。
從梳頭判斷老人日常生活活動能力
從畫閉環(huán)的鐘判斷是否有認知障礙
“奶奶，您可以自己梳頭嗎？”近日，在武昌區(qū)社會福利院二樓老人房間里，評估員戴凡和嚴琳拿出老年人能力評估表，為85歲的魏奶奶做能力評估。
魏奶奶快步走到2米多遠的梳妝臺前，拿起梳子舉過頭頂，輕松地梳了三四次額頭、兩鬢和后腦勺的頭發(fā)�？粗先说膭幼�，嚴琳在評估表“5分，可自己獨立完成”一欄前打上鉤。“這一欄對應(yīng)的評估項目為‘修飾’，包括梳頭、刷牙等，主要判斷老人日常生活活動能力。”嚴琳說。
“魏奶奶，我們進行下一項評估，有兩個內(nèi)容。首先，請您在這張紙上畫一個圓形時鐘，在時鐘上標(biāo)出10時45分。其次，請您記下蘋果、手表、國旗這三樣?xùn)|西，我過一會兒再問您。”沒等嚴琳說完，魏奶奶便拿起鉛筆，用左手拇指抵住握筆的右手，顫顫巍巍的右手畫鐘時有些吃力，但還是畫完了一個閉環(huán)的鐘。過了三四分鐘，嚴琳再次問起剛才說的3樣?xùn)|西時，魏奶奶快速答出了“蘋果、手表、國旗”，前后順序也沒有錯。
“很多年紀(jì)大、有認知障礙的老人，沒辦法畫出一個閉環(huán)的圓。”嚴琳介紹，這項評估對應(yīng)3個分值：畫的鐘是閉環(huán)的圓、指針位置準(zhǔn)確且能回憶出2至3個詞，得0分；畫的鐘不是閉環(huán)的圓或指針位置不準(zhǔn)確，或只能回憶出0至1個詞，得1分；已被確診為認知障礙的，如阿爾茨海默癥，得2分。
.記者查詢發(fā)現(xiàn)，武昌區(qū)社會福利院使用的評估表，來源于2013年民政部發(fā)布的民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》（MZ/T039—2013）。該標(biāo)準(zhǔn)將老年人能力等級分為能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能等4個等級。
評估確定入住養(yǎng)老院的護理等級
特殊困難老人獲不同額度養(yǎng)老服務(wù)補貼
在武昌區(qū)社會福利院一樓老人活動區(qū)域，年過古稀的李奶奶說話、走路看起來沒有異常。入院評估時，她被確定為輕度失能老人，住進了福利院自理區(qū)。然而，過了半年多，護理員發(fā)現(xiàn)她變得“有些愛忘事”，出現(xiàn)認知障礙。
“‘現(xiàn)在還處在疫情防控期，您盡量不出門。’我們剛把這句話跟李奶奶說完，沒走到10步遠，她又會轉(zhuǎn)頭問我們?yōu)槭裁床荒艹龈＠骸?rdquo;戴凡告訴記者，“現(xiàn)在，李奶奶的記憶就像魚的記憶，只有7秒鐘。我們準(zhǔn)備跟家屬商量，把她調(diào)整到適合失能或失智老人住的介護樓層生活。李奶奶如果外出，很容易走失，而介護樓層的護理力量更強。”
戴凡介紹，武昌區(qū)社會福利院分為自理樓層、介助樓層、介護樓層。老人年齡增大，行動、記憶等能力會衰退。除了入住評估和日常動態(tài)評估，該院每半年會對全院老人進行一次能力評估，根據(jù)評估結(jié)果來調(diào)整老人所住樓層。
目前，武漢養(yǎng)老機構(gòu)收費主要依據(jù)老人的自理能力。老人入住前，養(yǎng)老機構(gòu)會要求進行能力評估，評估后會確定是自理老人，還是半自理老人、全護理老人。不同能力等級的老人入住不同護理等級的區(qū)域，每月繳納的護理費也不一樣。
2018年起，武漢針對特殊困難老人實行養(yǎng)老服務(wù)補貼新政策，根據(jù)老年人能力等級、經(jīng)濟狀況、居住狀況等綜合評估，特殊困難老人每月最高可享受800元養(yǎng)老服務(wù)補貼。87歲的常奶奶是武昌區(qū)低保戶，經(jīng)評估屬于重度失能老人，綜合評估得分95分，每月享受650元養(yǎng)老服務(wù)補貼。
